剖宫产后顺产的条件【消息】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
第一次是剖腹产(剖宫产),并不是说以后再生孩子也一定是剖腹产。只要孕妇符合剖腹产后顺产(也称VBAC)的条件,成功自然分娩(顺产)的可能性还是相当大的。当然,如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了,那么你自然分娩的可能性就更大了。
剖腹产后顺产的机会有多大
与只有过剖腹产经历,但却从未有过顺产经历的人相比,如果你第一次阴道分娩非常容易,可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产,那么你在第三次生产时,顺产的可能性更大,因为,顺产的经历会大大增加你再次成功的概率。
不过,要想准确地预测出在第一次剖腹产后,谁能成功地自然生产,谁却只能再次接受剖腹产,几乎是不可能的。总体上来看,有60%~80%尝试剖腹产后顺产的女性最终能够成功。
剖腹产后顺产的条件有哪些
如果你上次是剖腹产,这次想自己生,首先需要征得医生的同意。你选择的医院,也必须具备可以24小时为尝试剖腹产后顺产的孕妇提供一切服务的条件,包括:
• 子宫切口愈合良好。
• 有观察试产经验的医生。
• 有经验丰富的医生随时监护你的产程,必要时可以为你做紧急剖腹产。
• 有紧急剖腹产的条件及母婴急救人员。
• 有足够血源。
• 麻醉师和其他医务人员、医疗设备能做到24小时时刻准备着,以便处理你或宝宝有可能出现的紧急情况。
由于对剖腹产后顺产的安全性还存在争议,尤其是存在子宫破裂的可能(这种情况尽管罕见,但对妈妈和宝宝来说都可能是致命的),因此,对究竟允许哪些孕妇尝试剖腹产后可以顺产,一般的医院都非常谨慎。
根据美国妇产科学会的说法,如果你符合以下条件,就比较适合选择剖腹产后顺产:
• 上次剖腹产指征已不存在。
• 本次怀孕无头盆不称、无严重合并症或并发症等剖腹产指征。
• 你以前只做过一次剖腹产手术,而且当时子宫的切口是下段横切口,那么你就具备了尝试顺产的基本条件。如果你做过一次以上的剖腹产手术,或者子宫上段的切口是垂直切口(也称“古典式剖腹产”)或T-形切口,那么你子宫破裂的危险就会大大增加,不适合尝试顺产。需要注意的是,你腹部皮肤表面的手术瘢痕的类型可能与子宫上的切口并不一致,因此,医生需要核实你以前做剖腹产的手术记录。
• 你的骨盆测量足够大,能够让胎儿安全通过。目前,虽然没有办法能够确切地了解你的骨盆大小,不过,医生可以在检查你的骨盆之后,凭经验做一个大概的估计。
• 你从来没有做过其他较大的子宫手术,比如像切除肌瘤的子宫肌瘤剔除术或子宫畸形矫正术。即使你有子宫手术史,但子宫切口愈合好,有充足的厚度,切口处厚薄均匀。
• 你从未发生过子宫破裂。
• 你没有内科或产科的合并症,因为这些病症会使阴道生产变得危险。
• 本次怀孕是单胎,胎位是头位。胎儿与骨盆相称,不是巨大儿。
(实习编辑:笑笑)
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